初診料・再診料5.5％、入院料4.8%値上がり。2019年10月から適用。

今年10月から、消費税増税のため、医療費も値上がりすることになりました。

消費税が10%に増税されるので、医療費も10円～150円程度、引き上げられます。そのため、全患者さん、全病院に共通している「初診料」「再診料」と、入院患者さんには診察料の代わりに「入院料」が増額の対象です。

初・再診料は、+5.5%。一般病棟の入院料は、+4.8%。元々の医療費と引き上げられる比率で単純計算すると、「初診料+10円」、「再診料そのまま」、「入院料1日150円」、上乗せになります。

この記事では、2019年10月に増額になる医療費情報をまとめました。初・再診料や各病棟の引き上げ率も、表にしていますので、一度ご確認ください。

今年10月、消費税10%増税のため、医療費も初・再診料、入院料が増額されます。

2019年10月から、消費税が10%に増税される影響で、病院を受診したときの医療費も引き上げられることになりました。

病院の医療費は、診療報酬という特殊な計算方法のため、基本的に非課税です。しかし、診察室や入院病棟、病室、検査室、レントゲン室など、病院という建物や、手術や検査の器具・機材など、治療するために使用しているモノには、消費税がかかります。

「病院の出費も増えるため、消費税10%になる増税分を、医療費として値上げします。」というものです。

値上がりする医療費は、初診料、再診料、入院料です。

検査や手術など治療内容は、患者さんの病態や病院の規模や設備によって変わります。なので今回は、どんな患者さんにも、どこの病院にも共通している「初診料・再診料」がまず値上げ対象です。

また、入院中の患者さんには、入院料（ベッド代）の値上げがあります。入院患者さんは、初診や再診という診察料は、基本的に入院料に含まれています。

• 初診料、再診料は、プラス5.5％。
• 一般病棟の入院料は、プラス4.8％。

2019年（平成31年）10月から、全国の病院で、初・再診料、入院料など医療費が上がる予定です。

ちなみに、2019年4月の診察代はこちらにまとめてあります。

→【最新】病院の診察料2019。初診料と再診料を3割負担で計算しました。はこちら

2012年に遡って消費税5%分の値上げ。現在の医療費には実質2%分の上乗せ。

8%→10%じゃない。消費税5%分の医療費値上げ？

ただ、今回の注意点としては、医療費値上げのパーセンテージが、『消費税5%分』ということです。

2019年1月現在、消費税8%なので、2%分じゃないか？と思いますよね。私もそう思ったのですが、それがちょっと違いました。

消費税5%→8%に増税されたとき、医療費の値上げがたりなかった。だから今回は8%に増税されたときの医療費も含めて見直ししよう。というのが政府の考えです。だから、消費税5%の医療費まで戻って、消費税10%の医療費で計算されます。

つまりは、5%→10%へ、『消費税5%分の医療費値上げ』ということです。

2012年（平成24年）の医療費に、消費税5%分の引き上げ。実質消費税2%分です。

その代わり、現在の医療費に5%分ではありません。消費税8%になる前の医療費なので、消費税5%だったときの医療費に5%分の値上げとなります。現在の医療費に5%分の値上げをしたら、消費税13%分の医療費になってしまうからです。

• 消費税5%分の医療費。←ここを基準に、消費税10%分の医療費に値上げされます。
• 消費税8%分の医療費。（現在）

なので、現在の医療費には、実質2%の上乗せとなります。

たとえば、

〇消費税5%分の医療費（2012年、平成24年）初診料270点。←ここに消費税5%分の医療費値上げ。
×消費税8%分の医療費（2018年、平成30年）初診料282点。

282点にプラス5%分だと、282+16=298点になりますが、270点にプラス5%分なので、270+14=284点になります。

ややこしいですが、ご安心ください。消費税5%分の医療費値上げは、患者さんにとって不利なことではありません。

初診料、再診料、入院料が上乗せされる医療費です。

値上がりする医療費は、初診料、再診料、入院料です。

厚生労働省の発表ではまだパーセンテージなので、確定ではありません。ですが、元になる医療費点数と各上乗せ率はわかっているので、今年10月から、いくらくらいになるのか、大体の金額を計算してみました。

初・再診料の上乗せ率は、5.5％。初診料+10円。再診料±0円。

まず、初診料、再診料の上乗せ率は、5.5％です。初診料も、再診料も、消費税5%分の医療費（2012年、平成24年）を元に計算しています。なので、

2012年（平成24年）の初診料、270点。+5.5%の14.85点。→270+14.85＝2854.85点。小数点以下は四捨五入なので、今より+3点。

2012年（平成24年）の再診料、69点。+5.5％の3.795点、→69+3.795＝72.795点。小数点以下は四捨五入なので、今より+1点。

こう考えると、初診料は10円しか増えないし、再診料はそのまま。なので、5.5％の引き上げといっても、ダメージは低めではないでしょうか。

入院料の上乗せ率は、1.5%～8.8%。一般病棟の入院料は4.8%、1日約150円増額。

一般病棟やICUなどの入院料の上乗せ率は、4.8％。療養病棟や精神病棟、結核病棟などは、1.5％～8.8％。と、入院する病棟や病室、病院、施設などによって異なります。※各入院料の上乗せ率は、上記の表をご確認ください。

なので、10月以降の入院料については、一般病棟の入院料で計算してみました。

現在の一般病棟入院料「急性期一般入院料1」1,591点は、2012年（平成24年）でいう「7対1入院基本料」1,566点です。この2012年の入院料、1,566点をベースに計算すると、+4.8％は75.168％。→1,566+75.168＝1,641.168点。小数点以下は四捨五入なので、今より+50点。

入院料は1日あたりの金額なので、1日1,641点（10割で、16,410円）。2019年10月からの入院料は、3割負担で、1日約4,920円になります。

プラス50点、3割負担で1日150円の増額。1か月入院したら、30日で4,500円です。1日あたりで考えると、あまり変わらないように感じますが、1か月にすると、結構な金額です。初診料や再診料より、入院料の方がダメージが大きいですね。

消費税10%分の医療費へ引き上げは、今年10月から変わります。

引き上げになった医療費は、2019年10月から消費税10%増税と同時に始まります。

• 初・再診料は、プラス5.5％。（初診料+10円。再診料+0円。）
• 入院料は、一般病棟でプラス4.8％（+150円）

元となる医療費と値上げされる上乗せ率から、このような計算結果がでています。しかし、現在、厚生労働省から公表されている情報は、引き上げられるパーセンテージです。決定された診療報酬の点数ではありません。

引き上げられる医療費や点数（料金）など、詳しい情報がわかり次第、また更新します。

ちなみに、2019年4月の診察代はこちらにまとめてあります。

→【最新】病院の診察料2019。初診料と再診料を3割負担で計算しました。はこちら

私がいえることは、医療費が上がるので、「患者さんの高額療養費（限度額適用認定証）は、必ず手続きしておきましょう。」ということです。

医療費が高額になったとき、限度額適用認定証を持っていれば、病院受付で提出するだけで、患者さんの限度額まで医療費を抑えることができます。限度額適用認定証を使わなきゃ使わなくても大丈夫です。

入院したら、1か月以上など長期で通院しそうなとき、事前に限度額適用認定証の申請をしておいてください。

限度額適用認定証は、保険証をもらった場所で手続きできます。詳しくはこちらのページに記載していますので、ご確認お願いします。

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