健康保険の限度額適用認定証は有効期限を1年以上にできる?

「協会けんぽの限度額適用認定証を3年間使いたい。」「国民健康保険だったら限度額適用認定証の有効期限はいつまで?」という方にお教えします。

高額療養費の限度額適用認定証でできる有効期間は最長1年間までです。

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健康保険限度額適用認定証の有効期限は一番長くても1年間。

高額療養費限度額適用認定証全国健康保険協会徳島支部見本1

がんや白血病など治りにくい病気になってしまうと入退院を繰り返します。「毎月手続きするなんてめんどくさい。」「有効期間を長く見積もって3年くらいまとめてもらいたいなぁ。」という方もいます。

高額療養費の「限度額適用認定証」は最長でも1年間までとなってます。国民健康保険、社会保険など共通の国が決めたルールです。

1年間という期間は高額療養費の区分がア~オまで5段階になってて、所得によって変動することが理由になります。社会保険は標準報酬月額という世帯主の収入で決まります。※実際に会社で働いてる方の給料のことです。国民健康保険は世帯年収で決まります。お勤めをしてる方や家族など、同じ国保に加入してる全員の所得です。

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全国健康保険協会(協会けんぽ)の場合は何もしなかったら自動的に1年になる。

全国健康保険協会協会けんぽ限度額適用認定証有効期限1年間認定対象者欄療養予定期間1

加入してる健康保険が青いカード型の保険証「全国健康保険協会」は、最長1年間有効にできます。

協会けんぽで用意された限度額適用認定証の申請書は「認定対象者欄」にある「療養予定期間」が有効期限を書くところです。1か月単位で発行されるので最短で申込書類が到着した日~月末日までです。

入院期間がはっきり決まっていれば3か月分、半年分と記入してもOKです。わからなければ空白にすると有効期限が1年間になって発行されます。※2年間や3年間の長期で発行されることはありません。

入院は1週間や1か月など予定期間が最初から決まっていても、経過観察や状態などによって退院日が延期になるのはよくあることです。

また、限度額適用認定証は外来でも使用できるので、万が一、高額な検査や治療をしても医療費を安くできます。クレジットカードのように年会費がかかったりするものではなく、損をすることは一切ないです。

私個人的には特にこだわりがなければ、1年間で手続きをしてお金のことはあまり心配しないで治療に向き合ってほしいと思います。

 

市町村の国民健康保険は毎年7月31日まで。8月から新しく切り替えになる。

国民健康保険の限度額適用認定証はいつ申請をしても「7月31日まで」の有効期限で発行されます。

7月は12月にした年末調整や2月に確定申告が決定される時期です。昨年度の所得で国民健康保険の保険料が決定されて、同時に限度額適用認定証の区分も見直されるのです。

なので、去年6月でも今年7月でも申請したら7月31日までになります。8月からの限度額適用認定証は市役所(役場)に行ってもう一度手続きをします。市町村によっては、「更新手続きのお知らせ」を送ってくれます。新しい限度額適用認定証が送られてくることはほとんどありません。

 

【まとめ】健康保険の限度額適用認定証は最長1年間です。

高額療養費の「健康保険限度額適用認定証」はどんなに頑張っても1年までです。熱くお願いしても2年や3年など、1年以上になることはありません。

「限度額適用認定証の更新手続きは面倒だなぁ。」という方は多いです。しかし、区分が下がれば負担する医療費も安くなるので、1年に1回の見直しがされることは案外悪くないと私は思います。

 

保険証や健康保険などについての記事は他にもあります。参考にご覧ください。

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2 件のコメント

  • 昨年 入院した際 限度額適用認定証の手続きを知り、長女が手続きをしてくれました。有効期限が 5/31で切れていることに最近気付いたので 更新手続きをしたいと思うのですが、今は入院の予定や高額治療の予定もないのです。年齢的にいつどんな病気に見舞われるかわからないので 更新手続きをして備えておくことは 可能なのでしょうか?

    • 鴨川貴子さん、こんにちは。
      コメントいただき、ありがとうございます。

      限度額適用認定証は更新手続きは、入院予定や現在通院中でなくてもできます。
      保険証が青いカード型の「全国健康保険協会」なら、療養予定期間を記載しなければ、申請した月から1年間有効の限度額適用認定証が発行されます。

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    ABOUTこの記事をかいた人

    専門学校で3年間、医療事務の勉強。医療事務や診療情報管理士の資格を取得しました。就職先も、大きな総合病院から小さなクリニックまで、4か所で医療事務の仕事をしてきました。健康保険や高額療養費、入院費、外来費、DPCの計算、医療費は難しい。なので現在は、専門学校で勉強してきたことと、元医療事務の経験を元に、困ってる患者さんへブログで医療費の情報を発信しています。